Diagnóstico
- Negar-se a manter o peso corporal a nível mínimo para a idade e estatura.
- Medo mórbido de engordar mesmo estando muito magra.
- Alteração na forma de perceber o próprio corpo e influência na auto avaliação da pessoa. Supervalorização do que a magreza pode para sua vida.
- Ausência de menstruação por pelo menos três períodos seguidos (amenorréia) . Não são contadas menstruações provocadas por medicação hormonal.
Ocorrência
- Meninas/mulheres/ adolescentes/jovens. Difícil após 40 anos. Mulheres 9: 1.
- 0,5 – 1,0 % da população feminina jovem. (Mas os estados pré anoréxicos, presença de alguns sintomas sem ainda preencher os critérios diagnósticos, são muito maiores e crescem de forma preocupante nos últimos anos).
- 50% das anoréxicas provocam o vomito e/ou apresentam outros comportamentos compensatórios como uso de medicamentos (laxantes, diuréticos, mais raramente hormônio de tiroide , exercícios feitos de forma exagerada ou compulsiva, jejuns e outros).
- Profissões de maior risco : modelos, bailarinas, atletas, atrizes.
Alterações de Comportamento
- Quantidade de alimento muito reduzida (jejum, dieta muito restrita )
- Mesmo muito magra , comporta-se como se estivesse gorda diante do alimento.
- Presença de novos hábitos : separam os alimentos, cortam simetricamente em pequenos pedaços, medem os líquidos, demora exageradamente para comer, preparar comida para outros mas negas-se a come-la.
- Desculpas para evitar sentar-se à mesa.
- Fuga de situações sociais onde, supõe, haverá comida.
- Roupas largas e superpostas para esconder a magreza.
- Tipo de cabelo visando esconder as maçãs do rosto.
- Roubar alimentos e esconde-los.
- Ir ao banheiro após alimentar-se, permanecer lá muito tempo. Muitas vezes colocar musica alto ou fazer barulho com a água para que não se escute o vomito.
- Uso de laxantes ou diuréticos, habitualmente escondido.
- Exercícios físicos extenuantes (compulsivos), muitas vezes de forma escondida ou isolada.
- Insônia : dificuldade para adormecer ou despertar precoce.
- Pesar-se e medir-se com freqüência
- Falar ou pensar exageradamente em peso, comida, calorias.
- Olhar-se exageradamente no espelho. Muitas vezes experimentar roupas de forma incansável , visando números cada vez menores.
- Queda de espontaneidade.
Alguns sintomas psicológicos que mais acompanham
- Irritabilidade
- Alteração de humor/oscilação brusca de humor
- Retraimento social (isolamento)
- Depressão, tristeza
- Perda de interesse sexual
- Idéia fixa em peso/comida/forma física
- Dificuldade de concentração da atenção
- Perfeccionismo
- Duvidas sobre a própria capacidade/autodepreciação
- Distorção da auto imagem
Sintomas ou alterações físicas
- Perda acentuada de peso
- Ausência de menstruação
- Nos homens , perda de desejo sexual/impotência
- Intolerância ao frio
- Enjôos, desmaios
- Pele seca
- Queda de cabelos
- Lanugo (crescimento de penugem fina sobre o corpo)
- Bradicardia (freqüência cardíaca baixa)
- Pressão baixa
- Inchaço (edema)
- osteopenia
Na evolução da doença
- Anemia/ queda da resistência imunológica
- Arritmia, insuficiência cardíaca ,PARADA CARDIACA
- Problemas de pâncreas, fígado, rins.
- Hipotireoidismo
- Amenorréia que, se prolongada , pode levar atrofia do útero com esterilidade futura
- Osteoporose
- Depressão (50 a 75%)
- SUICÍDIO
- 15 a 20% das anoréxicas morrem por parada cardíaca, inanição ou suicídio
