Diagnóstico

• Negar-se a manter o peso corporal a nível mínimo para a idade e estatura.
• Medo mórbido de engordar mesmo estando muito magra.
• Alteração na forma de perceber o próprio corpo e influência na auto avaliação da pessoa. Supervalorização do que a magreza pode para sua vida.
• Ausência de menstruação por pelo menos três períodos seguidos (amenorréia) . Não são contadas menstruações provocadas por medicação hormonal.

Ocorrência

• Meninas/mulheres/ adolescentes/jovens. Difícil após 40 anos. Mulheres 9: 1.
• 0,5 – 1,0 % da população feminina jovem. (Mas os estados pré anoréxicos, presença de alguns sintomas sem ainda preencher os critérios diagnósticos, são muito maiores e crescem de forma preocupante nos últimos anos).
• 50% das anoréxicas provocam o vomito e/ou apresentam outros comportamentos compensatórios como uso de medicamentos (laxantes, diuréticos, mais raramente hormônio de tiroide , exercícios feitos de forma exagerada ou compulsiva, jejuns e outros).
• Profissões de maior risco : modelos, bailarinas, atletas, atrizes.

Alterações de Comportamento

• Quantidade de alimento muito reduzida (jejum, dieta muito restrita )
• Mesmo muito magra , comporta-se como se estivesse gorda diante do alimento.
• Presença de novos hábitos : separam os alimentos, cortam simetricamente em pequenos pedaços, medem os líquidos, demora exageradamente para comer, preparar comida para outros mas negas-se a come-la.
• Desculpas para evitar sentar-se à mesa.
• Fuga de situações sociais onde, supõe, haverá comida.
• Roupas largas e superpostas para esconder a magreza.
• Tipo de cabelo visando esconder as maçãs do rosto.
• Roubar alimentos e esconde-los.
• Ir ao banheiro após alimentar-se, permanecer lá muito tempo. Muitas vezes colocar musica alto ou fazer barulho com a água para que não se escute o vomito.
• Uso de laxantes ou diuréticos, habitualmente escondido.
• Exercícios físicos extenuantes (compulsivos), muitas vezes de forma escondida ou isolada.
• Insônia : dificuldade para adormecer ou despertar precoce.
• Pesar-se e medir-se com freqüência
• Falar ou pensar exageradamente em peso, comida, calorias.
• Olhar-se exageradamente no espelho. Muitas vezes experimentar roupas de forma incansável , visando números cada vez menores.
• Queda de espontaneidade.

Alguns sintomas psicológicos que mais acompanham

• Irritabilidade
• Alteração de humor/oscilação brusca de humor
• Retraimento social (isolamento)
• Depressão, tristeza
• Perda de interesse sexual
• Idéia fixa em peso/comida/forma física
• Dificuldade de concentração da atenção
• Perfeccionismo
• Duvidas sobre a própria capacidade/autodepreciação
• Distorção da auto imagem

Sintomas ou alterações físicas

• Perda acentuada de peso
• Ausência de menstruação
• Nos homens , perda de desejo sexual/impotência
• Intolerância ao frio
• Enjôos, desmaios
• Pele seca
• Queda de cabelos
• Lanugo (crescimento de penugem fina sobre o corpo)
• Bradicardia (freqüência cardíaca baixa)
• Pressão baixa
• Inchaço (edema)
• osteopenia

Na evolução da doença

• Anemia/ queda da resistência imunológica
• Arritmia, insuficiência cardíaca ,PARADA CARDIACA
• Problemas de pâncreas, fígado, rins.
• Hipotireoidismo
• Amenorréia que, se prolongada , pode levar atrofia do útero com esterilidade futura
• Osteoporose
• Depressão (50 a 75%)
• SUICÍDIO
• 15 a 20% das anoréxicas morrem por parada cardíaca, inanição ou suicídio